Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава

А. через евстахиеву трубу

В. через нижнюю стену барабанной полости, через отверстие в кости, покрывающей луковку яремной вены

С. через верхнюю стену барабанной полости и пещеры сосцевидного отростка

Д. из внутреннего уха по водопроводам улитки и преддверия, по внутреннему слуховому проходу

Е. через внутренний слуховой проход

224. Нездоровой на фоне обострения приобретенного эпитимпанита стал сетовать на Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава сильное головокружение, тошноту, рвоту, расстройство походки, мигрень. Какие диагностические симптомы не позволяют дифференцировать абсцесс мозжечка от лабиринтита?

А. изменение мышечного тонуса

В. нарушение координации движений

С. крупноразмашистый нистагм в горизонтальной плоскости; резвый и неспешный составляющие не различимы; ориентирован в хворую сторону

Д. фланговая походка выполнима в одну сторону

Е. отоскопические данные

225. На фоне приобретенного гнойного отита Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава у хворого развился абсцесс мозжечка. Какое направление распространения инфекции из полостей среднего уха на содержимое черепа не встречается при данном отягощении?

А. из клеток сосцевидного отростка, которые близко подходят к задней черепной ямке

В. через внутренний слуховой проход

С. через водопровод преддверия

Д. через водопровод улитки

Е. через крышу барабанной полости

226. Нездоровой Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава предъявляет жалобы на понижение слуха, аутофонию, изменение слуха зависимо от положения головы в течение 4-5 месяцев. На аудиограмме: костная проводимость не нарушена, воздушная снижена, в большей степени на низкие частоты. Барабанные перепонки мутные, световой конус не выражен. Какой предположительный диагноз?

А. острый средний гнойный отит

В. отосклероз

С. сенсоневральная тугоухость

Д. приобретенный катар Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава среднего уха

Е. приобретенный гнойный средней отит

227. У хворого на фоне острого среднего гнойного отита появилась боль и припухлость в области сосцевидного отростка, боль в голове, гектическая температура, общее недомогание, усиление гноетечения из уха. Какой из клинических симптомов позволяет заподозрить синус-тромбоз?

А. лихорадка, озноб, сменяющийся потоотделением

В. тошнота, рвота

С. головокружение

Д. усиление гноетечения из Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава уха

Е. парез лицевого нерва

228. У хворого после черепно- мозговой травмы появилась односторонняя сенсоневральная глухота. Какой уровень поражения слухового пути не может вызвать данную патологию?

А. улитка

В. внутренний слуховой проход

С. мосто- мозжечковый угол

Д. 1-ый нейрон слухового пути

Е. верхняя височная извилина Гешля

229. В клинику ургентно поступил нездоровой с приобретенным гнойным эпитимпанитом Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, осложнившимся субдуральным абсцессом. Обусловьте объем хирургического вмешательства при данном отягощении:

А.вскрытие антрума и эвакуация гноя

В. расширенная конструктивная операция на ухе с обнажением жесткой мозговой оболочки в районе средней и задней черепных ямок

С. удаление задней стены слухового прохода и латеральной стены аттика

Д. обнажение стен сигмовидного синуса

Е. тимпанопункция и парацентез

230.У хворого, перенесшего Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава черепно- мозговую травму, появился перелом в области задней костной стены внешнего слухового прохода. Какая симптоматика свойственна для этого состояния?

А. резкая глухота, кровотечение из уха

В. боль при жевании, кровотечение из уха

С. боль при жевании, понижение слуха, высочайшая температура

Д. паралич лицевого нерва, повреждение сигмовидного синуса с следующим кровотечением

Е. ликворея

231. На фоне Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава обострения приобретенного гнойного эпитимпанита у хворого появилась мощная локальная боль в голове, увеличение температуры тела до 390 С, тошнота, рвота. При компьютерной томографии черепа найден субдуральный абсцесс в височной области. Обусловьте локализацию данного абсцесса.

А. меж листками жесткой мозговой оболочки

В. меж жесткой мозговой оболочкой и паутинной

С. меж паутинной Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава оболочкой и сосудистой

Д. меж костью и жесткой мозговой оболочкой

Е. в веществе мозга

232. Нездоровая с острым гнойным средним отитом стала сетовать на сильную мигрень, тошноту, рвоту, увеличение температуры тела до 390 С. При беспристрастном исследовании выражены признаки острого среднего гнойного отита, болезненность сосцевидного отростка, положительные менингеальные знаки. Какие тактические деяния доктора?

А Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава. расширенная общеполостная операция на ухе, люмбальная пункция

В. расширенная мастоидотомия, люмбальная пункция

С. оперативное исцеление после полного обследования хворого

Д. парацентез барабанной перепонки

Е. тимпанопластика

233. У хворого с приобретенным гнойным средним отитом появился абсцесс височной толики мозга. Какое в этом случае более возможное направление распространения инфекции из полостей среднего уха на содержимое черепа?

А. через Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава евстахиеву трубу

В. через нижнюю стену барабанной полости, покрывающей луковку яремной вены

С. через верхнюю стену барабанной полости и пещеры сосцевидного отростка

Д. из внутреннего уха по водопроводам улитки и преддверия, по внутреннему слуховому проходу.

Е. через внешную стену барабанной полости

234.У малыша 8 лет на фоне мастоидита со всеми обычными признаками появился Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава сильный озноб, температура тела повысилась до 40,20 С, а через три часа снизилась до 37,30 С, что сопровождалось насыщенным потоотделением. При осмотре: инфильтрация, гиперемия мягеньких тканей по заднему краю сосцевидного отростка, положительные симптомы Уайтинга и Фосса. О каком отягощении следует мыслить?

А. острый диффузный гнойный лабиринтит

В. тромбоз сигмовидного синуса

С. субдуральный абсцесс

Д Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава. субпериостальный абсцесс

Е. гнойный менингит

235. У хворого на фоне обострения приобретенного отита появилась мощная боль в голове в области затылка, головокружение. Обьективно: сознание перепутанное, кожные покровы бледноватые, пульс 58 ударов за минуту, температура тела 38,90 С. Отоскопически- обострение приобретенного гнойного эпитимпанита, болезненность при перкуссии затылочной области. Определяется крупноразмашистый нистагм, падение в позе Ромберга Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, нарушение адиадохокинеза, понижение мышечного тонуса конечностей на стороне поражения. Направление падения не изменяется при изменении положения головы. Какое появилось отягощение приобретенного эпитимпанита?

А. гнойный лептоменингит

В. абсцесс височной толики мозга

С. синустромбоз, отогенный сепсис

Д. абсцесс мозжечка

Е. лабиринтит

236.У хворого с приобретенным гнойным эпимезотимпанитом и верхнедолевой пневмонией в течение 2-ух недель нарастала боль в Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава голове, повысилась температура тела до 37,80 С, появилась тошнота, рвота. При осмотре равномерно выражены менингеальные знаки. В спинномозговом ликворе найден цитоз до 600кл.в 1 мкл, в большей степени лимфоциты, снижено содержание сахара. Какой предположительный диагноз?

А. отогенный гнойный менингит

В. вирусный серозный менингоэнцефалит

С. туберкулезный менингит

Д. синустромбоз

Е. отогенный абсцесс мозга

237. У хворого на Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава фоне обострения приобретенного гнойного эпитимпанита в один момент появилась гектическая температура, общемозговая симптоматика, болезненность задней грани сосцевидного отростка и по ходу яремной вены на шейке Какой предположительный диагноз?

А.гнойный отогенный менингит

В. синустромбоз, отогенный сепсис

С. отогенный арахноидит

Д. мастоидит

Е. отогенный абсцесс мозжечка

238. В стационар поступил нездоровой с приобретенным гнойным эпитимпанитом Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, осложненным холестеатомой, парезом лицевого нерва. Какова рациональная ургентная стратегия исцеления?

А. ограниченная терапия, промывание аттика 400 спиртом

В. тимпанопластика

С. общеполостная операция на среднем ухе

Д. парацентез барабанной перепонки

Е. электростимуляция мимических мускул лица

239. Нездоровой 42 лет сетует на сильную боль в левой половине головы, которая в особенности волнует в последние деньки, отсутствие аппетита, повторяющиеся приступы рвоты Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, не связанные с приемом еды. Около 10 лет тревожат повторяющиеся гноетечения из левого уха , усиливающие понижение слуха .Во время последнего обострения отита нездоровой отмечал головокружение, тошноту и резкое понижение слуха на левое ухо, сохраняющееся по сей день. Обьективно: кожные покровы бледноватые с землистым цветом. Язык обложен. Пульс 48 ударов за Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава минуту. Нездоровой вял, заторможен, не может верно именовать показываемый ему предмет, не соображает обращенной к нему речи, не делает задания, некорректно строит предложения, ошибочно произносит отдельные слова. Положительны менингеальные знаки. При отоскопии слева умеренное количество гнойного отделяемого в слуховом проходе, при его удалении определяется недостаток барабанной перепонки в верхне- заднем отделе Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, через который видны сочные грануляции. Пальпация области planum mastoideum слева болезненна. Явление застойного соска зрительного нерва. При спиномозговой пункции мутная, вытекает под давлением. Какой диагноз?

А. левосторонний приобретенный эпитимпанит, осложненный абсцессом височной толики мозга

В. левосторонний приобретенный эпитимпанит, осложненный лабиринтитом

С. острый гнойный средний отит, осложненный абсцессом височной толики мозга

Д. приобретенный Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава гнойный эпитимпанит, осложненный абсцессом мозжечка

Е. острый гнойный средний отит, осложненный абсцессом мозжечка

240. Нездоровой 23 лет поступил в ЛОР- отделение в томном состоянии. Сознание перепутанное, имеются признаки менингита, протекающего на фоне острого правостороннего гнойного среднего отита. Сразу наблюдается спонтанный нистагм в сторону здорового уха. Принимая во внимание клиническую картину Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, какое исцеление показано?

А. санирующая операция с широким обнажением жесткой мозговой оболочки средней и задней черепных ямок

В. бактерицидная терапия

С. дегидратационная терапия

Д. дезинтоксикационная и симптоматическая терапия

Е. все перечисленное

241. В ЛОР- отделение доставлен нездоровой в томном состоянии, заторможен, на вопросы отвечает с трудом. Сетует на сильную мигрень, гноетечение из уха (левого). Температура тела 38,5 С Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава0. Со слов провождающих установлено, что гноетечение из уха с юношества после перенесенной кори. Последние две недели после простуды появились умеренные боли в левом ухе, возросло количество выделений из него, повысилась температура тела до37,5 С0. Не лечился. Вчера вечерком появилась боль в голове, повысилась температура тела, усугубилось общее состояние, наблюдались краткосрочные Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава периоды утраты сознания. Отоскопически: в левом внешнем слуховом проходе гнойное отделяемое с противным запахом, барабанная перепонка гиперемирована, в ее задневерхнем квадранте имеется краевая перфорация, из которой выпячивается холестеатома. Выражена ригидность затылочных мускул, симптом Кернига положителен с обеих сторон. Глазное дно без особенностей. Какой предположительный диагноз?

А Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный вторичным гнойным менингитом

В.острый гнойный средний отит,П стадия, отогенный менингит

С.острый гнойный средний отит, синустромбоз

Д. острый гнойный средний отит

Е. приобретенный гнойный эпитимпанит, лабиринтит

242. Нездоровой 15 лет, поступил в стационар с жалобами на боли и припухлость в правой заушной области, понижение слуха и гноетечение из правого уха. Оторрея с Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава 5-летнего возраста после перенесенной кори. За два месяца до поступления в стационар появились боли в правом ухе, гноетечение, боль в голове. После внедрения лекарств самочувствие стало лучше. Две недели тому вспять появилась припухлость в правой заушной области, которая медлительно увеличивалась, болезненность этой области нарастала, стали тревожить мигрени Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, лихорадка(подъемы температуры тела до 38оС), усугубилось общее самочувствие. Беспристрастно: Пульс 120. ударов за минуту, ритмичный, температура тела – 39оС. Неврологическая симптоматика отсутствует. В области сосцевидного отростка определяется разлитая припухлость без точных контуров, размерами 3х5 см, распространяющаяся от вершины отростка до теменной области. Заушная складка сглажена, ушная раковина оттопырена кпереди. Припухлость Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава резко болезненная, в центре ее определяется флюктуация. При отоскопии: гной в слуховом проходе, нависание заднее- верхней стены его. Ненатянутая часть барабанной перепонки отсутствует, латеральная стена аттика с кариозными переменами. Через недостаток видны творожистые массы и маленькие грануляции. Каковой диагноз?

А. правосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный эпидуральным абсцессом

В. правосторонний приобретенный Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава гнойный мезотимпанит, осложненный абсцессом височной толики мозга

С. правосторонний приобретенный гнойный мезотимпанит, осложненный субпериостальным абсцессом

Д.правосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой и субпериостальным абсцессом.

Е. острый средний гнойный отит, осложненный субпериостальным абсцессом

243.У нездоровой 36 лет на фоне острого гнойного правостороннего отита на девятый денек от начала заболевания появился сильный озноб, температура Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава тела повысилась до 400 С, усугубилось общее состояние. При осмотре: состояние нездоровой средней тяжести. Кожные покровы мокроватые. Пульс 98 ударов за минуту, ритмичен. При измерении температуры тела каждые три часа наблюдаются размахи до 30 С. При отоскопии: обильное гнойное отделяемое в правом слуховом проходе, видна резко гиперемированная, выпяченная барабанная перепонка. В ее центре Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава- щелевидный недостаток, через который синхронно с пульсом поступает гной из барабанной полости. Определяется болезненность при пальпации в проекции антральной клеточки и в области вершины сосцевидного отростка, и шейного сосудистого пучка справа. Со стороны других ЛОР- органов отклонений не определяется. Каковой нрав оперативного вмешательства?

А. мастоидотомия с широким Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава обнажением стены сигмовидного синуса наверх и книзу

В. мастоидотомия с пункцией вещества мозга

С. расширенная конструктивная операция с ревизией сигмовидного синуса

Д. антромастоидотомия

Е. тимпанопластика

244. У хворого 28 лет на фоне обострения левостороннего приобретенного отита появилась мощная боль в голове, в большей степени в области затылка, головокружение. Беспристрастно: нездоровой вял, на вопросы отвечает без охоты Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, лежит на стороне хворого уха. Кожные покровы бледноватые с серым цветом. Пульс 58 ударов за минуту, ритмичный. Температура тела 38,90 С. При отоскопии: в левом слуховом проходе гнойные выделения. Барабанная перепонка гиперемирована, в ее верхнезаднем квадранте определяется недостаток, через который видны грануляции и белоснежные слоистые массы. При пальпации- болезненность в заушной области слева Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, болезненность при перкуссии затылочной кости. Левое ухо не слышит. Определяется горизонтальный нистагм при взоре на лево. Адиадохокинез слева. При пальценосовой и колено- пяточной пробах слева- интенционное дрожание. Мышечный тонус в левых конечностях снижен. Отклонение на лево в позе Ремберга. Направление падения не изменяется при изменении положения головы. Какой диагноз Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава?

А. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный лабиринтитом

В. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный абсцессом височной толики

С. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный абсцессом лобной толики

Д. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный тромбозом сигмовидного синуса

Е. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный абсцессом мозжечка

245. Нездоровой 18 лет, доставлен в приемное отделение поликлиники в томном состоянии Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава с жалобами на очень сильную мигрень, тошноту, рвоту, отсутствие аппетита, чувство жара во всем теле, гноетечение из левого уха, понижение слуха. Оторея с юношества. Последнее обострение началось бурно на фоне респираторного заболевания две недели вспять. Появились обильные выделения из уха, снизился слух, повысилась температура тела до 390 С. Через неделю появилась боль Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава в голове, которая с каждым деньком усиливалась, два денька вспять присоединились тошнота и рвота. Беспристрастно: нездоровой возбужден, беспокоен, лежит на боку с закрытыми очами(раздражает свет). Пульс 98 ударов за минуту, температура тела 39,90 С. При обследовании определяются ригидность затылочных мускул, симптомы Керинга, Брудзинского. ЛОР- осмотр: левое ухо- гнойные выделения в Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава слуховом проходе, полный недостаток барабанной перепонки, в барабанной полости гной, грануляции, кариес латеральной стены аттика, холестеатомные чешуйки. В анализе крови определяется лейкоцитоз- 20*109\л, нейтрофильный сдвиг на лево. СОЭ – 50мм/ч. При спинномозговой пункции получен мутный ликвор, вытекающий под давлением. Каковой диагноз?

А. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава и грануляциями.

В. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит

С. отогенный гнойный менингит

Д. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой и грануляциями. Отогенный менингит

Е. левосторонний острый средний гнойный отит, осложненный менингитом

246.У дамы 43 лет наблюдалось периодическое гноетечение из правого уха, обычно, на фоне простудного заболевания. 4 денька вспять у нездоровой появилась гектическая температура, наблюдались озноб Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, сменяющийся потоотделением.. Была диагностирована абсцедирующая пневмония. Отоларинголог выявил эпитимпанит, положительный симптом Гризингера. Рекомендовал хирургическое исцеление. Какая операция показана в этом случае?

А. общеполостная операция со вскрытием сигмовидного синуса

В. антротомия

С. антромастоидотомия

Д. общеполостная операция с пункцией вещества мозга

Е. санирующая операция с мастоидопластикой

247. В ЛОР- отделение поступил нездоровой с диагнозом: Левосторонний приобретенный эпитимпанит, осложненный абсцессом Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава височной толики мозга. Нездоровому показано хирургическое исцеление. Каковы вероятные варианты исцеления отогенного абсцесса мозга, не считая:

А. расширенная санирующая операция на среднем ухе с пункцией вещества мозга через оголенную твердую мозговую оболочку

В. расширенная санирующая операция на среднем ухе с нейрохирургическим подходом к абсцессу и его пункция

С. расширенная санирующая Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава операция на среднем ухе с нейрохирургическим подходом к абсцессу с его вскрытием и дренированием

Д. расширенная санирующая операция на среднем ухе с нейрохирургическим подходом к абсцессу, его удалением с капсулой

Е. парацентез барабанной перепонки, шунтирование барабанной полости и нейрохирургическое удаление абсцесса

248. В клинику доставлен нездоровой с подозрением на абсцесс мозга. Назовите стадии развития Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава абсцесса мозга:

А. латентная, терминальная

В. очевидная, латентная

С. исходная, латентная, очевидная, терминальная

Д. возмещенная, декомпенсированная

Е. инфильтрации, абсцедирования

249. Нездоровой 25 лет доставлен в клинику с жалобами на мигрень, увеличение температуры тела до 390 С, озноб, боль в левом ухе и гнойные выделения из него, понижение слуха. Из анамнеза выяснено, что гноетечение из Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава уха длится с юношества. Лечился нерегулярно. 5 дней вспять появились боль в левом ухе и боль в голове, усилилось выделение гноя, в течение 2-ух дней были ознобы. Кожные покровы землистого цвета. Пульс 94 удара за минуту, ритмичный, температура 380 С. Отоскопия: в внешнем слуховом проходе гнойное отделяемое с запахом, барабанная перепонка гиперемирована, краевой недостаток Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава в задневерхнем квадранте, через который видны грануляции. Сосцевидный отросток не изменен, болезненность при пальпации по заднему краю и по ходу кивательной мускулы. Шепотную речь принимает левым ухом на расстоянии 0,5 м. Как вылечивать хворого?

А.срочная расширенная операция(конструктивная) на ухе

В. срочная расширенная операция(конструктивная) на ухе с Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава ревизией сигмовидного синуса

С. антромастоидотомия с ревизией сигмовидного синуса

Д. антроаттикотомия с мастоидопластикой

Е. расширенная конструктивная операция, лабиринтэктомия

250.У малыша 9 лет, страдающего приобретенным гнойным средним отитом, появилась мощная боль в голове, в особенности в затылочной области, тошнота, рвота, нарушение походки. Беспристрастно: состояние тяжелое. Температура тела 38,40 С. Пульс 52 удара за минуту, ритмичный. Адиадохокинез. Промахивание при пальценосовой Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава пробе. Крупноразмашистый горизонтальный нистагм на лево. В левом внешнем слуховом проходе- слизисто- гнойное отделяемое. Барабанная перепонка гиперемирована, задневерхние отделы барабанной перепонки разрушены. В аттике- холестеатомные массы. Область сосцевидного отростка не изменена, при пальпации безболезненна. На рентгенограммах височных костей по Шюллеру и Майеру- деструкция верхней стены аттика. Глазное дно: сосуды Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава полнокровны, извиты. Люмбальная пункция: спинномозговая жидкость вытекает под давлением, прозрачная. Какой диагноз?

А. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой и абсцессом височной толики

В.левосторонний приобретенный мезотимпанит, осложненный абсцессом мозжечка

С. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой

Д. абсцесс мозжечка, височной толики мозга

Е. левосторонний приобретенный гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой и абсцессом мозжечка

251. У малыша Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава 12 лет после ОРВИ появились мгновенно мощная боль в голове и боль в левом ухе, температура повысилась до 380 С. Мать отдала ребенку пилюлю анальгина и положила на ухо грелку. Ребенок уснул. На последующее утро состояние малыша усугубилось. Он стал неспокойным, метался в кровати, отрешался от еды, появилась тошнота Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава. После выпитого молока была рвота. Участковый доктор, осмотрев хворого, направил его в заразную поликлинику. ЛОР консультант произвел рентгенограмму височной кости по Шюллеру и рекомендовал хирургическое вмешательство. Какое хирургическое вмешательство показано нездоровому?

А. антротомия

В. антромастоидотомия

С. тимпанопластика

Д. общеполостная операция

Е.стапедэктомия со стапедопластикой

252. Хворую 28 лет с ранешнего детского возраста волнует гноетечение из Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава левого уха. Лечилась не часто. Месяц вспять появилась боль в ухе и боль в голове. Температура сначала была около 380 С, а через неделю снизилась до 370 С. Боль в ухе пропала, а боль в голове только ослабла. Но 2 денька тому вспять вновь появилась боль в ухе, боль в голове стала невыносимой Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, а анальгетики не эффективны. Была вызвана скорая помощь, которая транспортировала хворую в ЛОР стационар. В тот же денек была произведена общеполостная операция на левом среднем ухе, при которой были обнаружены холестеатома и экстрадуральный абсцесс. После операции состояние нездоровой стало лучше. В течение недели боль в голове была малозначительной, а потом Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава вновь усилилась, появилась рвота и амнестическая афазия. Состоявшийся консилиум из ЛОР-врача, доктора, нейрохирурга пришел к заключению о необходимости безотложной повторной операции. Какой предполагаемый диагноз?

А. абсцесс мозжечка

В. отогенный абсцесс височной толики мозга

С. отогенный менингит

Д. экстрадуральный абсцесс

Е. субдуральный абсцесс

253. У хворого течение острого среднего гнойного отита осложнилось абсцессом левой височной Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава толики мозга. Назовите его соответствующие признаки у правшей?

А. заторможенность, сонливость, локализованная боль в голове, наличие очаговых симптомов (амнестическая афазия)

В. психомоторное возбуждение

С. цереброспинальная жидкость мутная, выражен плеоцитоз

Д. отоскопическая картина соответствует поликлинике острого гнойного среднего отита, мастоидита

Е. нарушение адиадохокинеза

. У нездоровой на фоне приобретенного гнойного эпитимпанита появилось внутричерепное осложнение Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава- абсцесс височной толики мозга. Какой вид операции применим в этом случае?

А. мастоидотомия

В. расширенная мастоидотомия

С. расширенная конструктивная операция на среднем ухе с пункцией вещества мозга и вскрытием абсцесса через трепанационную полость

Д. антроаттикотомия

Е. тимпанопластика

254. Ребенок 5 лет около 3 недель вспять перенес острый средний гнойный отит, лечился амбулаторно, состояние несколько стало лучше. Два денька Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава вспять повысилась температура тела, появилось обильное гноетечение из уха, болезненность в заушной области. При осмотре отмечается оттопыренность ушной раковины, болезненность при пальпации в области сосцевидного отростка, под инфильтрированными мягенькими тканями в этой области- флюктуация. При отоскопии: нависание заднее-верхней стены костного внешнего слухового прохода, барабанная перепонка багряного Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава цвета, просматривается с трудом. В слуховом проходе- сливкообразный гной. Какой диагноз?

А. острый средний гнойный отит

В. внешний диффузный отит, регионарный лимфаденит

С. острый средний гнойный отит, мастоидит, субпериостальный абсцесс

Д. острый средний гнойный отит, зигоматицит

Е. приобретенный гнойный эпитимпанит, мастоидит

255. На фоне острого среднего гнойного отита у хворого повысилась температура, появилась боль в голове, тошнота, рвота Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, менингеальные знаки, сенсорная амнезия, акалькулия, аграфия. Какие диагностические способы более информативны в этом случае?

А. радиоизотопная энцефалография,

В. люмбальная пункция

С. электроенцефалография

Д. магнитно-резонансная и компьютерная томография

Е. реоенцефалография

256.Нездоровая 25 лет, обратилась к ЛОР-врачу по поводу тяжеленной тугоухости, развившейся через месяц после выписки из стационара, где она находилась Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава на лечении в связи с пиелонефритом и приобретенной почечной дефицитностью. Во время пребывания в стационаре получила курс исцеления мономицином в суммарной дозе 17 г. Чем, возможно, вызвано понижение слуха у нездоровой?

А. применением ототоксического антибиотика

В. поражением сердечно-сосудистой системы

С. применением мочегонных средств

Д. вирусной заразой

Е. почечной дефицитностью

257. Нездоровой обратился с жалобами на неожиданное снижение слуха Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава, чувство переливания воды в ухе, аутофонию. Боль в ухе не волнует. Общее состояние удовлетворительное. Какова предположительная отоскопическая картина?

А. барабанная перепонка гиперемирована, выпячена

В. обычная

С. центральная перфорация барабанной перепонки

Д. барабанная перепонка сероватая, мутная, втянута

Е. барабанная перепонка истончена, через нее просвечивается мыс

258. Нездоровой предъявляет жалобы на понижение слуха, аутофонию, изменение Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава слуха зависимо от положения головы в течение 4-5 месяцев. На аудиограмме: костная проводимость не нарушена, воздушная снижена, в большей степени на низкие частоты. Барабанные перепонки мутные, световой конус не выражен. Какой предположительный диагноз?

А. острый средний гнойный отит

В. отосклероз

С. сенсоневральная тугоухость

Д. приобретенный катар среднего уха

Е. приобретенный гнойный средней отит

259. У хворого после Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава черепно- мозговой травмы появилась односторонняя сенсоневральная глухота. Какой уровень поражения слухового пути не может вызвать данную патологию?

А. улитка

В. внутренний слуховой проход

С. мосто- мозжечковый угол

Д. 1-ый нейрон слухового пути

Е. верхняя височная извилина Гешля

260. Нездоровая сетует на повторяющиеся приступы головокружения, сопровождающиеся понижением слуха по кондуктивному типу, шумом в ушах. После приступа слух Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава улучшается, но не добивается нормы. Купируется приступ приемом мочегонных препаратов, спазмолитиками. Какой предположительный диагноз?

А. сенсоневральная тугоухость

В. болезнь Меньера

С. отосклероз

Д. приобретенный катар среднего уха

Е. вертебро-базиллярная дефицитность

261. Нездоровая 53 лет стала чувствовать прогрессирующее понижение слуха, сильный шум в ушах. При акуметрическом исследовании диагностирован отосклероз. Какой предрасполагающий фактор мог появиться в этом Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава случае?

А. грибковое поражение слухового прохода

В. отравление солями томных металлов

С. эндокринные нарушения

Д. аденоидные вегетации III степеи

Е. аллергическая риносинусопатия

262. Хворого волнует временами возобновляющиеся выделения из уха слизисто- гнойного нрава, понижение слуха, шум в ухе, чувство переливания «воды» в ухе. При отоскопии- барабанная перепонка несколько мутная, определяется уровень воды ( в виде «волосяной Тестовые задания к модульному контролю на кафедре оториноларингологии ОГМУ 4 глава линии»). Изберите соответствующие аудиологические признаки кондуктивной тугоухости при секреторном отите


testirovanie-po-teme-kletkatrenirovochnie-testi9-klass.html
testirovanie-produkcii-za-10-minut.html
testirovanie-proizvoditelnosti.html